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【导读】下面为各位考生提供申论答题技巧、2015申论热点话题、申论写作技巧等，希望可以帮助考生提高申论答题技巧和申论写作技巧。

【背景链接】

新农合资金是农民看病的“保命钱”。然而，贵州省毕节市、黔东南州、六盘水市等数个市州，近期公布了对新型农村合作医疗基金使用情况专项监察的结果，发现从县级医院到乡镇卫生院、村卫生室及私立医院等不同类型医疗机构，均不同程度存在套取、骗取新农合资金行为，甚至医患合谋骗保。

【综合分析】

身份和责任缺失，让监管主体不明确。方法和手段缺失，让监管难以下手。住院病人在医院直报，多仰仗医院的自觉或自查;门诊、外地就医、慢性病等，凭单据到合管办报账，又都是结果监管，但骗保都存在于诊疗过程当中，不深入到诊疗过程，就无法防患于未然，就会有人拿着“既定事实”去碰运气，假如结果审查也查不出，就容易让人找到漏洞，从而形成“经验”，在圈子内争相效仿。技术和人员缺失，让监管穷于应付。合管办的审核员人手缺乏，应付不了海量的诊疗项目，且技术能力有限。明目张胆的骗保行为虽然常见，但带有技术含量的隐性骗保，更为多见且更难查处。

【具体措施】

第一，医保部门不仅需要通过信息技术等手段，对医保报销进行精细化审核，更要对医保数据进行研究分析，尽快转型为专业性医保经办机构，创新监管方式，以有效遏制骗保乱象。另一方面，通过引入市场化机制进行报销目录管理、慢病管理、诊疗计划以及付费方式管理等，着力提高医保监管的能力。需要更多地引入社会监督机制。同时，应把医保基金的使用情况定期向社会进行公布说明，要加强对医保资金的审计，并公布审计报告。

第二，强化权力运行的监督和约束机制，把权力关进制度的笼子，建立健全新农合资金监管、巡查、抽查等制度，定期交流轮岗，防止权力过分集中、干部长期握权，从根本上切断供求关系背后的利益链条。畅通基本药物采购信息平台，对在基本药物生产、流通、使用、报账、汇款等环节暴露出的问题，要加卫生行政主管部门的顶层监管。建立健全内部监督制度，对工程建设、药品、设备、器械采购等方面的重大决策和大额资金使用，严格实行领导班子集体讨论决定制度，防止“一言堂”。

第三，治标更要治本，杜绝“医院骗保”不仅要完善司法解释、强化监督执法，更要继续推进医改，彻底打破“以药养医”的困局，让医院可以通过正规途径挣钱，摒弃歪门邪道，为医疗卫生行业营造一个风清气正的环境。

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