一、考试方法

采取笔试为主，面试为辅进行，内容以专业技术能操作为主，职业素养为辅。专业技能笔试、专业技能面试权重比例为2:1。总分满分值为150分，其中专业技能考核中笔试100分，专业技能考核中面试50分。

二、考核内容

(一)考试内容

1.主要的护理任务;

2.完成任务所需要运用的护理技能知识;

3.各类常见疾病的护理。

每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务所需要的技能。

(二)考试涉及的主要护理任务

主要护理任务是指在临床工作初期(0～3年)的护士，在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类，分别是：

1.照护患者，满足患者基本需求：

执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)。

2.与协助治疗相关的任务：

进行安全的用药、协助治疗的活动(包括：检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应等)。

3.沟通、协调活动：与患者进行沟通，满足患者心理需求(包括：评估患者/家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流。

4.评估/评价活动：执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)。

5.保证患者安全：向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有效性等)。

6.健康指导：向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情况、提供健康知识和护理信息等)。

7.伦理/法律活动：执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如：保护患者隐私、按规定报告特定事件等)。

(三)考试涉及的技能知识模块

有关的技能知识模块是指护士在完成上述护理任务时，所体现的相关技能知识的要求，主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。

考试涉及的技能知识包括：

1.护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识，包括：人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2.护理专业知识：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。

3.护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。

大纲一级	大纲二级
基础护理和技能	护士的素质和行为规范护理程序医院和住院环境医院感染的预防和控制入院和出院患者的护理卧位和安全的护理患者的清洁护理生命体征的评估患者饮食的护理冷热疗法排泄护理药物疗法和过敏试验静脉输液和输血标本采集病情观察和危重患者的抢救临终患者的护理医疗和护理文件的书写与处理
法律法规与护理管理	与护士执业相关的法律法规：护士条例、护士注册管理办法、传染病 防治法、侵权责任法、医疗事故处理条例、献血法等医院护理管理的组织原则临床护理工作组织结构医院常用的护理质量标准医院护理质量缺陷及管理
护理伦理	护士执业中的伦理和行为准则、护士的权利和义务、患者的权利：隐私权、知情权、公平权
人际沟通	人际沟通的基本理论与技术护理工作的人际关系沟通护理实践工作的沟通方法

三、考试题型说明及样例

考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题，各类试题题型说明与样例如下：

(一)A1型题(单句型最佳选择题)

A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。

A1型试题样题：

1.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：

A.1～2小时B.3～4小时C.4～6小时D.10～12小时E.24小时

(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)

A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。

A2型试题样题：

2.患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：

A.床头抬高15～20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

(三)A3型题(病历组型最佳选择题)

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。

A3型试题样题：(3～5题共用题干)

患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。

3.分诊护士应首先判断该患者最可能为：

A.急腹症，怀疑胰腺炎B.癔症C.消化道感染，怀疑伤寒D.中枢神经疾病，怀疑脑疝E.外伤，怀疑盆腔骨折

4.分诊护士最恰当的处理是：

A.优先普通外科急诊B.优先神经外科急诊C.急诊按序就诊D.回家继续观察E.进一步询问病史

5.肠鸣音消失的原因最可能是：

A.肠穿孔B.肠血运障碍C.机械性肠梗阻D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹

(四)A4型题(病历串型最佳选择题)

A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出

4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。

A4型试题样题：(6～9题共用题干)

患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

6.采集病史时应特别注意询问：

A.胸痛部位、性质和伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等

7.体检重点应是：

A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E.颈动脉充盈

8.确诊最有价值的辅助检查是：

A.B型超声显像B.心电图C.X线透视或摄片D.MRIE.核素肺扫描

9.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：

A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B.缩短住院时间C.防止形成慢性气胸D.防止胸腔继发感染E.防止循环系统受扰和引起并发症。