氟牙症

氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙，此症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告。我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。

(一)病因

1931年Churchill首先肯定水中氟含量过高是本症的病因。一般认为水中含氟量以1ppm(1mg/L)为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。但个体因素及其他生活条件不同，对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按：人的年龄、气候条件以及饮食习惯而综合决定的。水氟的最适浓度主要又取决于当地的年平均最高气温，美国为0.7～1.2ppm;广州约为0.7ppm。我国地域辽阔，南北气温相差甚大，因此不能只有一个适宜浓度，故我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm应是适宜的。另外，能否发生氟牙症还取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙肧的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若六七岁之前，长期居住在饮水重氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之，如七岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。

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