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潜伏期1～2天。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。肠道症状往往在数小时或十数小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。临床表现分为4型：
1.休克型 主要表现为感染性休克。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，后期伴心、肺、肾等多器官功能障碍。
2.脑型 以颅压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主。患儿剧烈头痛、呕吐、血压增高、反复惊厥及昏迷，严重者呼吸节律不齐、双瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。此型病死率高。
3.肺型 主要表现为呼吸窘迫综合征。
4.混合型 同时或先后出现以上两型或三型的表现，极为凶险，死亡率更高。
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