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慢性肾小球肾炎是一组病情迁延、病变进展缓慢，最终将发展成为慢性肾衰竭的原发性肾小球疾病。

特点：以青、中年男性居多

主要表现：水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能损害

（一）病因

本病的起始因素多为免疫介导炎症

多数病例肾小球内有免疫复合物沉积

（二）临床表现

1.尿液改变

①蛋白尿：

②血尿

③尿量一般在每日1000ml以下 、肾小管功能损害明显者，夜尿增多

2.轻、中度水肿：晨起多为眼睑、颜面水肿，下午双下肢水肿明显

3.高血压:部分病人以高血压为突出表现。

4肾功能呈进行性损害：呈慢性进行性

（三）辅助检查

（四）治疗原则：

1.休息：慢性肾炎患者若尿蛋白不多、水肿不明显、无严重的高血压及肾功能损害时可以从事轻工作，但应避免体力活动、受凉，防止感染，避免用对肾有损害的药物。

2.饮食：低蛋白低磷饮食。应选优质蛋白食物

3.水肿、高血压患者应限制盐＜3g／d。

4.利尿、降压、抗凝治疗:

ACEI或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）： 除具有降压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用

（五）护理问题

1.体液过多：与肾功能受损、肾小球滤过率下降导致水钠潴留等有关

2.营养失调：低于机体需要量与慢性病程消耗过多及限制蛋白质摄入等有关

3.焦虑：与病程长、治疗效果不理想有关

4.潜在并发症：慢性肾衰竭

（六）护理措施

（七）健康教育

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