乳酸钠溶液
来源: 阅读:1033 次 日期:2014-12-02 15:31:20
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乳酸钠溶液药品使用说明书

产品名称 乳酸钠溶液
英文名称 Sodium Lactate Solution
用途分类 内分泌及代谢类/其它
主要成份 乳酸钠
用  途 用于纠正代谢性酸中毒 腹膜透析液中缓冲剂 高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者
用法用量 本品供制备乳酸钠注射液用 不可直接用于注射
产品说明 【药理作用】人体在正常情况下血液中含有少量乳酸 主要由肌肉 皮肤 脑及细胞等组织中的葡萄糖或糖原酵解生成 乳酸生成后或再被转化为糖原或丙酮酸 或进入三羧酸循环被分解为水及二氧化碳 因此 乳酸钠的终末代谢产物为碳酸氢钠 可用于纠正代谢性酸中毒 高钾血症伴酸中毒时 乳酸钠可纠正酸中毒并使钾离子自血及细胞外液进入细胞内 乳酸降解的主要脏器为肝及肾脏 当体内乳酸代谢失常或发生障碍时 疗效不佳;此外 乳酸钠的作用不如碳酸氢钠迅速
【不良反应】1 有低钙血症者(如尿毒症) 在纠正酸中毒后易出现手足发麻 疼痛 搐搦 呼吸困难等症状 是由于血清钙离子浓度降低所致
2 心率加速 胸闷 气急等肺水肿 心力衰竭表现等
3 血压升高
4 体重增加 水肿
5 逾量时出现碱中毒
6 血钾浓度下降 有时出现低钾血症表现
【禁忌症】1 心力衰竭及急性肺水肿
2 脑水肿
3 乳酸性酸中毒已显著时
4 重症肝功能不全
5 严重肾功能衰竭有少尿或无尿
【注意事项】1 浮肿及高血压患者,应用时宜谨慎。
2 给药速度不宜过快,以免发生碱中毒、低钾及低钙血症。
3 下列情况应慎用:①糖尿病患者服用双胍类药物尤其是降糖灵,阻碍肝脏对乳酸的利用,易引起乳酸中毒。②水肿患者伴有钠潴留倾向时。③高血压患者可增高血压。④心功能不全。⑤肝功能不全时乳酸降解速度减慢。⑥缺氧及休克,组织供血不足及缺氧时,乳酸氧化成丙酮酸进入三羧酸循环代谢速度减慢,以致延缓酸中毒的纠正速度。⑦酗酒、水杨酸中毒、Ⅰ型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向,不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡。⑧糖尿病酮症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高,且常伴有循环不良或脏器供血不足,乳酸降解速度减慢。⑨肾功能不全,容易出现水、钠潴留,增加心脏负担。
4 应根据临床需要作下列检查及观察:①血气分析或二氧化碳结合力检查。②血清钠、钾、钙、氯浓度测定。③肾功能测定,包括血肌酐、尿素氮等。④血压。⑤心肺功能状态,如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈,肝-颈静脉返流等,按需作静脉压或中心静脉压测定。⑥肝功能不全表现黄疸、神志改变、腹水等,应于使用乳酸钠前后及过程中,经常随时进行观察。
【药物相互作用】乳酸钠与新生霉素钠 盐酸四环素 磺胺嘧啶钠呈配伍禁忌
【贮藏方法】遮光,密闭保存。

更多信息请查看内分泌及代谢类

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