2017年浙江省卫生高级专业实践能力考试参考资料(心血管外科正高级)
2017-02-27来源:温州医科大学

一、 专业知识

(一) 本专业知识

1.熟练掌握心血管外科专业的基础理论,包括:解剖学、生理学、病理学、病理生理学、诊断学、组织胚胎学等基本理论。

2.掌握本专业相关的影像诊断学(包括超声心动图、CT、MRI 、同位素、心血管造影),心电图,其它辅助检查知识,术后重症监护及治疗等专业技术知识。

(二) 相关专业知识

1. 掌握外科总论及其他外科专业的基本理论及相关知识。掌握心血管病介入诊疗技术知识尤其是适应症、禁忌症等;

2. 熟悉心血管内科、胸外科、急救医学、儿科学、药理学等学科的相关知识。

3. 了解呼吸科学、神经科学、泌尿科学、血液科学及器官移植免疫学等学科的相关知识;了解与本专业密切相关学科的理论,如生理学、遗传学、分子生物学等。

二、 学科新进展

掌握本专业国内外现状及发展趋势,不断汲取新理论、新知识、新技术;同时,熟悉与心血管疾病相关的辅助循环、人工脏器、器官移植、再生医学、微创外科及介入治疗等领域的进展,并用于医疗实践和科学研究。

三、 专业实践能力

1. 熟练掌握心血管外科专业的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及手术适应征和禁忌症;掌握主动脉外科常见疾病、复杂先天性心脏病的诊断和处理。掌握本专业的一些少见病和涉及其他学科的一些疾病,应能对其进行诊断、鉴别诊断和治疗。

2. 独立完成各种常规心血管外科手术的技术操作,包括:先天性心脏病矫治及减状手术;各类瓣膜手术;冠心病手术;应用辅助循环。熟练掌握本专业危急病人的处理。

3. 准确掌握心血管外科围术期并发症的处理和其它系统(如中枢神经、呼吸、泌尿、血液等系统)常见并发症的诊断与治疗。

4. 熟练掌握心血管疾病常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学。合理应用抗生素及血液制品。

5. 掌握心血管麻醉及体外循环相关知识及技术。

附:本专业病种

先天性心脏病

房间隔缺损

室间隔缺损

心内膜垫缺损

三尖瓣下移畸形

三尖瓣闭锁

右室流出道及肺动脉狭窄

法鲁氏四联症

肺动脉闭锁

动脉导管未闭

主动脉肺动脉间隔缺损

主动脉缩窄

头臂血管畸形

肺静脉异位引流

三房心

二尖瓣上狭窄

二尖瓣畸形

左室流出道狭窄

主动脉窦瘤

左心发育不良综合症

右心室双出口

左心室双出口

大动脉转位

单心室

永存动脉干

冠状动脉瘘

冠状动脉起源异常

体静脉异位引流

瓣膜疾病

风湿性瓣膜病

缺血性瓣膜病

退行性瓣膜病

创伤性瓣膜病

感染性瓣膜病

冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉狭窄

心肌梗塞及其并发症

主动脉疾病

主动脉假性动脉瘤

主动脉真性动脉瘤

主动脉夹层瘤

主动脉炎性疾病

主动脉及其第一级分支狭窄及/或动脉瘤

体静脉疾病

上腔静脉梗阻

下腔静脉梗阻

心脏外科其它疾病

心脏肿瘤

心包疾病

心律失常

心肌病

肺动脉血栓栓塞

心血管外伤

(普胸外科——正高级)

一、专业知识

(一)本专业知识

1、熟练掌握:普胸外科的基础理论。

2、熟练掌握:胸腔内脏器的解剖学,生理学,病理生理学,临床生化,诊断学,临床影像学等基本理论。

3、熟练掌握:普胸外科学、普胸外科手术学、普胸外科影像诊断学。

4、熟练掌握:胸外科各种内镜诊断及治疗技术的相关知识

5、熟练掌握:大疱性肺病和肺气肿外科治疗

6、熟练掌握:小儿胸外科的基础及临床知识

7、掌握:心血管外科的基础及临床知识

8、掌握:肺移植技术

9、熟悉:肿瘤治疗学、临床检验学、药理学等专业技术知识。

(二)相关专业知识

1、熟练掌握

2、熟练掌握

3、掌握:外科学(包括外科总论和外科各论)、临床药理学、外科手术学的相关知识。

4、掌握:呼吸内科,消化内科相关的基础及临床知识

5、熟悉: 分子生物学,细胞遗传学相关技术在胸外科临床中的应用。

二、学科新进展

1、熟练掌握

2、熟练掌握

3、掌握:本专业国内外现状、动态及发展趋势

4、掌握:新理论、新知识、新技术在普胸外科的应用。

5、熟悉:对相关学科的进展和交叉学科的新技术有所认识和运用,如肿瘤放、化疗,免疫治疗,中西医结合治疗,细胞分子生物学技术,临床遗传学诊断和治疗。

三、 专业实践能力

1、熟练掌握:普胸外科疾病的病因,发病机制,临床表现,诊断和鉴别诊断以及手术和非手术治疗方法

2、熟练掌握:普胸外科危重病人的抢救,疑难病例的处理,并能够完成较高难度手术。如复合胸外伤、复杂胸外伤及危重胸外伤急救,急性大气道梗阻,胸壁肿物切除及胸壁重建,气管切除及重建,各种肺切除支气管和肺血管重建,纵隔肿物切除,各种形式的食管切除及消化道重建,胸部感染性疾病的外科处理

3、熟练掌握:胸外科疾病手术适应证的选择,术前评估和术前准备,术后并发症的预防和处理

4、熟练掌握:纤维支气管镜、硬质气管镜、电视胸腔镜、电视纵隔镜的检查和治疗技术,能够独立完成电视胸腔镜下的常规手术操作,能严格掌握胸外科腔镜治疗的适应证和禁忌证。

5、熟练掌握:呼吸机治疗学

6、掌握:对与本专业相关学科的疾病有全面的了解,并能对其诊断、鉴别诊断和治疗给出指导意见

7.掌握:呼吸系统、消化系统以及心血管系统常用药物的作用机理,药物治疗的适应证,副作用和给药方式。

四、 本专业病种

1.创伤性气胸

2.创伤性血胸

3.肋骨骨折

4.急、慢性脓胸

5.肺挫裂伤

6.大血管损伤

7.心脏损伤及心包压塞

8.肺爆震伤

9.创伤性窒息

10.气道异物及大气道损伤

11.食管异物及外伤性食管破裂

12.自发性食管破裂

13.食管化学灼伤

14.纵隔炎

15.纵隔气肿

16.肺癌

17.肺结核

18.肺隔离症

19.肺脓肿

20.肺良性肿瘤及支气管腺瘤

21.肺栓塞

22.肺动静脉瘘

23.支气管扩张症

24.食管癌

25.食管憩室

26.食管平滑肌瘤

27.食管裂孔疝

28.Barrett食管

29.贲门失驰症

30.弥漫性食管痉挛

31.纵隔囊肿

32.胸腺瘤及重症肌无力

33.胸腺癌

34.纵隔神经源性肿瘤

35.淋巴瘤

36.纵隔干细胞肿瘤

37.纵隔间质性肿瘤

38.纵隔内分泌肿瘤

39.结节病及纵隔巨大淋巴结增生症

40.鸡胸

41.漏斗胸

42.胸壁肿瘤

43.胸壁结核

44.自发性气胸

45.自发性血胸

46.胸腔积液

47.支气管胸膜瘘

48.胸膜间皮瘤

49.胸膜转移瘤

50.乳糜胸

51.膈肌肿瘤

52.膈肌麻痹

53.膈疝

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